吃饭的时辰咬到个硬东西，一刹嗅觉牙齿松动，拿舌头一顶，整颗牙晃了起来。这种情况对上了年龄的东说念主来说极少齐不生疏，但果然把它当回事的东说念主并未几，认为老了掉牙是再正常不外的事。

世界卫生组织对老年东说念主口腔健康建议过一个要领，叫"8020"，道理是80岁时口腔里至少应该保留20颗功能好意思满的牙齿。中国口腔健康探望的数据自满，65到74岁的老年东说念主平均存留牙数约为22.5颗，而健康要领要求这个年龄段应该保留至少20颗牙。

牙齿数目少了，奏凯的影响是咀嚼功能变差。咀嚼能力下落之后，食品没法被充分研磨，消化系统的包袱加剧，养分吸奏效用随之下落。

老年东说念主原来就濒临肌肉流失、骨质减少的问题，养分接收再出了岔子，体魄举座情状会加快走下坡路，牙齿缺失数目越多的老东说念主，领路功能下落的风险和全因蚀本率齐显着偏高，这个关联在矫正了其他健康因素之后依然存在。

牙齿为什么会越掉越多

牙齿丢失最主要的两个原因是蛀牙和牙周病，两者背后的中枢驱能源齐是牙菌斑。牙菌斑是附着在牙面上的一层细菌生物膜，肉眼很难奏凯看到，但它一直在产酸，执续腐蚀牙釉质，同期激勉牙周组织的炎症反应。

蛀牙是牙釉质和牙内容被细菌代谢产品侵蚀的收场，轻则牙疼，重则牙髓坏死。牙周病则是牙周膜和牙槽骨被炎症迟缓苟且，牙床失去撑执，牙齿启动松动，最终零星。

饮食在其中起了煽风点燃的作用。高糖食品是牙菌斑里细菌最心爱的原料，糖分被细菌主张之后产生广泛酸性物资，奏凯腐蚀牙面。精制碳水化合物的成果和蔗糖肖似，饼干、面包、糕点这些容易被淡薄的食品，对牙齿的伤害极少不比糖果小。

碳酸饮料和柑橘类饮料的问题更奏凯，内部含有的碳酸、柠檬酸、磷酸，自己就对牙釉质有腐蚀性，不需要借助细菌，奏凯让牙面矿化进程下落，变得更脆弱。

通常喝这类饮料的东说念主，牙齿明锐、釉质磨损的比例显着偏高，这在后生东说念主群里还是很杰出，老年东说念主原来釉质就更薄，经不起这样的反复刺激。

高脂肪、高盐饮食天然不像糖那样奏凯腐蚀牙齿，但会影响口腔内的微环境，改换唾液因素和分泌量，唾液减少了，口腔自洁能力变弱，波音体育官方网站细菌的养殖条目反而变好了。

膳食纤维摄入不及一样是个问题，纤维素在咀嚼历程中能匡助清洁牙面，减少食品残留，遥远吃过于邃密的食品，牙齿清寒物理摩擦，菌斑更容易堆积。

槟榔这件事，年龄越大越不成碰

槟榔的问题单独拿出来说，是因为它在口腔挫伤这件事上，危害级别如实独特一截。嚼槟榔的机械性摩擦会反复挫伤口腔黏膜，槟榔碱等化学因素对黏膜细胞有奏凯的毒性和致变异作用。

槟榔还是被世界卫生组织海外癌症计划机构列为一类致癌物，即有可信凭据诠释对东说念主类有致癌性的那一类。在口腔癌高发地区，槟榔使用率和口腔癌发病率呈现出高度正关系，这个数据来自多个国度和地区的流行病学计划，不是个例。

口腔黏膜下纤维化是嚼槟榔独到的一种癌前病变，推崇为口腔启齿度越来越小、黏膜发鹤发硬、话语和吞咽受影响，这种病变一朝形成，恶变风险相配高。上了年龄之后，细胞缔造能力原来就不才降，槟榔形成的黏膜挫伤复原更慢，积攒效应更显着，是实着实在要消亡的风险。

如期断根牙菌斑，这步省不了

许多东说念主刷牙刷了几十年，但神态并不正确。平方刷牙能断根部分牙面上的菌斑，但牙缝里的菌斑光靠牙刷基本清不干净，这里是蛀牙和牙周病最容易起步的方位。

牙线和牙缝刷是断根邻面菌斑的器具，每天用一次能覆盖牙刷清不到的区域。洗牙（专科洗牙，学名叫龈上洁治）能去除还是矿化的牙石，这是家用器具没宗旨处理的，建议每半年到一年去口腔科作念一次。

许多东说念主认为洗牙之后牙缝变大了，是洗牙把牙齿弄松了，其实牙缝原来就在，仅仅被牙石堵着，石头去掉了盘曲才暴露出来，这证实之前牙石堆积还是许多了。

口腔健康和全身健康之间的议论，这些年被计划得越来越深。牙周病的炎症因子插足血液轮回，会加要点血管疾病、糖尿病的风险，中老年东说念主同期有牙周病和慢性病的比例相配高，两者之间不是毛糙的恰巧，有明确的病理机制在中间辘集着。

60岁之后口腔里剩几许颗牙，不仅仅咬不咬得动东西这样毛糙的问题，它反馈的是这几十年里饮食风尚和口腔照料作念得怎么样，也预示着接下来体魄的走向。菌斑箝制好了，糖和酸性饮料少喝，槟榔不碰，如期查验，牙齿能用多久，很猛进程上是不错主动贬责的。

参考文件

［1］台保军，江汉，杜民权.第四次宇宙口腔健康流行病学探望证实[J].中华口腔医学杂志，2018，53(1):12-22.

［2］孟焕新.牙周病学[M].第4版.北京:东说念主民卫生出书社，2012:18-45.

［3］中华口腔医学会口腔防太医学专科委员会.中国住户口腔健康指南[M].北京:东说念主民卫生出书社，2020:33-58.

［4］刘天佳波音体育官方网站，杨锦波.槟榔与口腔黏膜病变及口腔癌关系的计划进展[J].中华口腔医学杂志，2021，56(7):701-707.